Mamici de Ghiocei de Martie-Aprilie 2009

Aparitia dintilor: Ce se intampla? Ce ajuta?

1. La majoritatea bebelusilor, cei doi dinti din fata, de jos ies la aproximativ 6 luni. Insa, dintii copiilor, nu apar intotdeauna intr-o ordine prestabilita. Cei doi dinti sunt, de obicei, urmati de cei din fata, de sus care apar peste aproximativ o luna.

In continuare, va aparea cate un dinte in mijlocul fiecarei parti de jos, acestia doi fiind urmati de echivalentii lor de sus. Majoritatea bebelusilor au 8 dinti pana la varsta de un an.

2. Scurgerea salivei este o problema cu care se confrunta bebelusii atunci cand le apar dintii deoarece nu sunt obisnuiti cu iritatia produsa de dinti si corpul lor produce mai multa saliva decat de obicei.

Desi curgerea salivei ia din sarmul bebelusului tau, exista un aspect caruia trebuie sa ii acorzi mai multa atentie. Umezeala excesiva a pielii poate cauza iritatii si crapaturi ale pielii fetei.

Unii parinti aplica o crema emolianta cu efect slab ca sa creeze o bariera protectoare. O alta cale de a-l ajuta pe micut este sa ii stergi saliva cu o carpa din bumbac moale care nu irita pielea bebelusului.

3. Daca un bebelus da semne de boala in momentul aparitiei dintilor, atunci aceasta perioada de tranzitie nu este cauza. Este o simpla coincidenta faptul ca dintii incep sa apara la 6 luni, exact in aceeasi perioada in care imunitatea pe care copilul o primeste de la mama incepe sa scada si trebuie sa se apere singur impotriva microbilor care cauzeaza boli minore.

In plus, cand copiii se trag de ureche, parintii pun acest gest pe seama disconfortului provocat de iesirea dintilor. Dar primul lucru la care trebuie sa te gandesti atunci cand se trage de ureche este ca ar putea avea o infectie a urechii. Nu pune diversele simptome pe seama iesirii dintilor fara sa ceri parerea medicului care poate sa se pronunte.

4. Primii dinti trebuie ingrijiti foarte bine. De fapt, majoritatea expertilor le recomanda parintilor sa inceapa curatirea dintilor bebelusului chiar inainte ca acestia sa apara. Daca ii stergi gingiile bebelusului tau cu o carpa uda, vei indeparta bacteriile de la suprafata care pot cauza placa dentara.

De indata ce primii dinti apar, schimba carpa uda cu o periuta de dinti moale pe care sa o folosesti atat pentru dinti cat si pentru gingii. Cand bebelusul tau implineste un an, poti sa adaugi o pasta de dinti cu fluorura. Medicii recomanda sa il duci pe micut la primul control stomatologic inainte de varsta de un an ca sa te asiguri ca dintii lui ies normal.

Aparitia dintisorilor, un moment problematic

Fiecare mama, fara exceptie, traverseaza alaturi de bebelusul ei, perioada extrem de dificila a aparitiei primilor dinti.

Sa fie mereu dintii de vina?

Eruptia dentara se manifesta in jurul varstei de 5-6 luni. Abia de acum incolo apar primii dinti. De aceea, avertizam ca unele stari de indispozitie ale copilului sunt in mod eronat puse pe seama acestui fenomen, inainte de varsta respectiva.

Agitatia, plansul sau iritabilitatea, atribuite momentului eruptiei dentare, ar putea constitui un risc, neglijandu-se astfel reala afectiune. Foarte rar dentitia provoaca probleme beblusului inaintea varstei de 5-6 luni. Deci atentie, sa nu ignorati disconfortul care poate veni din alta parte. Copiii isi marturisesc suferintele prin plans. Fiti atenti la manifestarile lor, caci intr-un fel sau altul, ei singuri va vor comunica eventualele cauze.

De ce duc bebelusii totul la gura?

De asemenea, obiceiul bebelusilor de a duce la gura, sugand sau mestecand, toate obiectele cu care vin in contact, nu are neaparat legatura cu foamea sau aparitia dintilor, cu atat mai putin inaintea celor 5 luni.

Este stiut faptul ca primul instrument de explorare al copiilor il reprezinta gura, incepand chiar din perioada intrauterina. Astfel ca de la nastere si pana dupa varsta de un an, tot ce prinde cu mana va fi dus inainte de toate la gura, spre cunoastere.

Ducerea la gura a obiectelor din jur, are avantaje multiple, caci obisnuieste bebelusii sa mestece alimentele semisolide si solide, care urmeaza sa intre treptat in alimentatia sa. Toti copiii fac acest lucru intre 6 si 15 luni, de aceea trebuie avut in vedere ca toate jucariile sa fie facute din cauciuc, material plastic sau lemn bine slefuit, evitandu-se formele cu colturi sau ascutite. De asemenea sunt de ocolit jucariile pictate sau lacuite.

Acest gest nu este intr-atat de riscant pe cat am fi tentati sa credem, caci obiectele pe care le duce la gura bebelusul, sunt contaminate cu germenii proprii, la care el este adaptat. Daca tinem totusi, obiectele pot fi spalate si dezinfectate prin fierbere, la rastimpuri, mai ales daca au cazut pe jos.

Primii dinti

Primii dinti erup usor. Cei care erup mai greu, putand provoca durere, sunt molarii de lapte si caninii. Un dinte care isi incepe eruptia, poate determina o usoara congestie a gingiei, fiindca produce la nivelul acesteia o plaga taiata. Aceasta genereaza uneori aparitia unui puseu febril insotit de agitatie, somn intrerupt si stari de indispozitie.

Cele mai frecvente tulburari sunt provocate de eruptia primilor incisivi inferiori, de asemenea de primii molari, de canini si de ultimii molari de lapte.

Aparitia dintilor se face intr-o anumita succesiune, dar varsta la care apare primul dinte poate varia de la un bebelus la altul. Sunt copii ai caror dinti incep sa apara in jurul varstei de 6-7 luni si copii care la finele primului an, nu au inca niciun dinte. Cu toate acestea si unii si altii sunt perfect sanatosi, normali si cu o dezvoltare la fel de buna. Dintii care incheie dentitia de lapte apar aproximativ la 2 ani, 2 ani si jumatate, data care marcheaza si sfarsitul primei copilarii.

Exista insa si cazuri exceptionale, in care copiii prezinta dinti inca de la nastere, asa-zisii dinti congenitali. Acestia sunt de obicei incisivii mediani inferiori, subtiri, mobili si fara radacina. In general este indicat sa se indeparteze pentru a preintampina eventuale accidente prin aspiratia lor, dar in ultimul timp, unii stomatologi recomanda mentinerea lor.

Ordinea aparitiei dintilor la bebelusi

Incisivii mediani inferiori sunt primii dinti care apar. Sunt urmati apoi de incisivii mediani superiori si incisivii laterali superiori. La varsta de un an, bebelusul are deja 6 dinti.

Numarul dintilor, la o anumita varsta se deduce dupa o formula orientativa. Aceasta pleaca de la varsta copilului in luni, minus cele 6 luni de pana la aparitia primului dinte. Astfel, la 12 luni, copilul va avea un numar egal cu 12 minus primele 6 luni, deci 6 dinti.

Dupa eruptia primilor dinti, urmeaza o perioada de cateva luni pana la eruptia urmatorilor 6. Acestia sunt: incisivii laterali inferiori si primii molari de lapte. Aparitia acestor dinti are loc succesiv, la un interval nu prea mare de timp. Intre molari si incisivii laterali, pe care ii urmeaza cronologic, ramane un spatiu liber pentru canini, a caror eruptie se face mai tarziu. Mai intai apar caninii superiori si apoi cei inferiori.

Dentitia de lapte se incheie cu eruptia celui de-al doilea molar de lapte. De data aceasta primii erup molari inferiori si apoi cei superiori. Acestia au o coroana cu suprafata mare, de aceea ei perforeaza si indeparteaza o portiune mai mare de gingie. Toate acestea vor determina manifestari mai neobisnuite in comportamentul bebelusului, cu agitatie pe parcursul zilei, treziri si plansete mai dese peste noapte. Insa nu va impacientati, vor disparea imediat dupa eruptie.

Eruptia dentara poate fi uneori atipica, unii dinti intarziind sa apara si fiind astfel depasiti de uramtorii. Exista cazuri in care incisivii laterali superiori ii preceda pe cei mediani.

Primii dinti, incisivii, nu servesc la masticatie, ci la muscat. Cu acestia, copilul rade sau desprinde o bucata dintr-un mar sau morcov. Copilul poate sa mestece chiar si cand are numai un singur dinte, deoarece masticatia o face cu gingiile, cu mult timp inainte de aparitia molarilor. Aparitia incisivilor face ca bebelusul sa poata musca de acum tetina sau mamelonul. O face incidental, in joaca sau cand nu mai vrea sa suga, impiedicat fiind de maxilare, atunci cand pozitia pentru supt a gingiei este bine adaptata.

Bebelusii cu dinti sanatosi

Mugurii dentari se formeaza inca din momentul vietii intrauterine, de aceea pentru o contributie cat mai mare la dezvoltarea lor sanatoasa, mama ar trebui sa tina cont de alimentatia sa, pe tot parcursul sarcinii. Este important ca aceasta sa contina toate elementele necesare formarii dintilor, dar mai ales calciu si fosfor.

Cele mai bogate alimente in aceste minerale sunt laptele si derivatele de lapte, carnea si pestele. Toate acestea trebuie sa stea la baza regimului alimentar al gravidelor.

De asemenea este extrem de important ca in perioada ultimelor luni de sarcina, gravida sa cultive plimbarile indelungi in aer liber, mai ales in zilele cu soare, pentru efectul deosebit de benefic al razelor ultraviolete. Deloc de neglijat sunt si preparatele farmaceutice care contin calciu, vitamina D si C.

Aparitia dintilor. Bebelusi cu dintisori

Copilului ii dau dintii incepand cu jumatatea primului an de viata, pana la 8 luni, cand micutul se procopseste cu dintisori incisivi mediani inferiori. Pana la 10 luni, averea lui bucala creste si mai apar 2 dinti incisivi mediani superiori. Pana la un an, mai apar 2 dintisori laterali superiori, iar pana la un an si doua luni alti doi. Nu va alarmati daca apar intarzieri sau daca dintisorii isi fac aparitia ceva mai devreme; nu uitati insa de igiena lor dupa fiecare masa.

Diversificarea alimentatiei sugarului

Diversificarea este primul pas spre obtinerea unei independente alimentare, pana acum copilul fiind total dependent de mama lui. Deoarece introducerea primelor alimente solide este un moment important pentru dezvoltarea copilului, parintii sunt ingrijorati si solicita sfaturi de la cunostinte. Cel mai bine este sa urmariti dezvoltarea copilului dumneavoastra si sa cereti sfatul medicului daca aveti nelamuriri sau sunteti ingrijorata. Unii copii pot avea nevoie de diversificare mai tarziu ca altii.
De obicei cel mai bine este ca diversificarea sa nu inceapa inainte de varsta de 5-6 luni. Dupa aceasta varsta sistemul digestiv al sugarului poate procesa si alte alimente in afara laptelui matern fara riscuri majore.
Nu este bine sa se intarzie inceperea diversificarii alimentatiei dupa varsta de 6 luni. Dupa aceasta perioada pot aparea carente de fier care nu pot fi suplinite printr-o alimentatie bazata exclusiv pe lapte. In cazul in care intampinati dificultati in acceptarea de catre copil a unor alimente cu gust nou, nu va ingrijorati. Incercati cu un alt aliment, si daca este refuzat si acesta, reluati dupa cateva zile.

Echipamente necesare
Pentru copil va trebui procurat un set de vase si de tacamuri, de preferat din material plastic. Acestea pot fi procurate din magazinele de specialitate sau farmacii si va trebui sa verificati daca nu au bavuri sau margini ascutite pentru a nu rani copilul.
Ustensilele de bucatarie sut cele obisnuite, dar tinand cont ca nu vor trebui preparate cantitati mari de mancare, va recomandam sa va preocupati un set de craticioare, castronase, pahare de plastic cu capac special, sita, razatoare care sa fie folosite numai pentru copil.
La magazinele de specialitate se pot cumpara si scaunele speciale pentru masa, usor de reglat si transportat. Igiena este foarte importanta in pregatirea mancarii copilului. Toate ustensilele si vasele folosite pentru hranirea copilului trebuie sa fie sterilizate dupa spalare, cel putin pana la varsta de 6 luni.

Inceputul diversificari alimentatiei
Pentru inceput va trebui sa aveti pregatite o bavetica, lingurita si cateva alimente gata preparate in cantitati mici. Este bine ca noul aliment sa fie caldut sau la temperatura camerei si sa fie oferit inaintea laptelui. Daca copilul accepta noul aliment si primeste una sau doua lingurite, masa copilului se va complecta prin alaptare.

Prepararea alimentelor
Alimentele folosite pentru diversificare sunt:
- legumele: morcovi, cartofi, albitura oferite sub forma de piure sau supa strecurata;
- fainoasele in forma de lapte, speciale pentru sugari, pe care le gasiti in comert. Este de preferat sa folositi ca fainos orezul, acesta necontinand gluten, substanta la care unii copii pot dezvolta intoleranta;
- fructele: mere, caise, piersici, care se dau sub forma de piure, posibil amestecat cu putin lapte.
Zaharul in alimentatia sugarului nu va depasi concentratia de 5%. In nici un caz nu se vor adauga in alimentatia copilului sare sau condimente. Daca lucrurile merg bine se va ajunge la alimentatia diversificata pentru cele trei mese principale pe zi.
Pentru aceasta atunci cand veti ajunge cu un aliment la circa 5 lingurinte, puteti introduce un aliment nou la o alta masa din timpul zilei. Ca sa nu aveti probleme cu eventuale reactii alergice, este recomandat ca intre alimentele nou introduse sa existe cel putin cateva zile, timp in care observati daca noul aliment deranjeaza copilul.
Dupa ce copilul a inceput sa primeasca legume si fructe puteti incerca introducerea carnii pasate si a branzei de vaci fara sare. Galbenusul de ou se poate introduce si el, dar acesta trebuie sa fie foarte fiert. Nu se recomanda ca inainte de trei ani sa dati copilului carne de porc sau oaie, acest tip de carne fiind greu digerabil.

Alimente periculoase
Nu dati niciodata unui copil sub cinci ani nuci intregi, alune sau seminte. Singurul mod in care pot fi date copilului aceste alimente este sub forma de crema sau bine maruntite.

Alimente gata preparate pentru copii
Se pot procura din magazine si sunt ambalate in borcane, cutii sau pachete. Aceste alimente se gasesc intr-o mare varietate de arome si combinatii si sunt in general bine echilibrate din punct de vedere al nutritiei.
Sunt extrem de comode pentru cazurile in care sunteti grabita sau nu va aflati acasa si sunt in general bine tolerate de copil. Va trebui sa fiti precauta cand folositi acest gen de alimente si sa verificati in prealabil data expirarii, perioada in care se poate pastra alimentul dupa deschiderea cutiei sau a borcanului, recomandarile privind incalzirea etc.
Daca la inceput veti pasa alimentele, dupa varsta de 6 luni, cand copilul invata sa mestece, veti putea lasa si bucati solide in mancarea acestuia. Pentru a ajuta copilul, dupa varsta de 6 luni ii puteti da, sub supraveghere, alimente care pot fi tinute in mana pe care copilul le va mesteca si suge cu placere.
Se potate intampla ca dupa ce a acceptat un aliment copilul sa il refuze dupa cateva zile. Nu este un motiv de panica, deoarece la orice copil apetitul poate varia zilnic.

Intarcarea bebelusului
Pe masura ce copilul primeste tot mai multe alimente solide, treptat, se poate renunta la una din mesele de lapte. Pentru satisfacerea setei se poate da apa fiarta si racita sau sucuri diluate de fructe.

Copii supraponderali
Obiceiurile alimentare gresite, dorinta de a oferi ce este mai placut copilului, lipsa de informare cat si factorul ereditar sunt elemente care pot conduce la aparitia problemelor cu greutate la copilul mic.
Sunt cazuri cand este posibil ca unii membri ai familei sa nu inteleaga ca dulciurile sau alte alimente neindicate pentru sanatatea celui mic nu ar trebui sa faca parte din alimentatia acestuia.

Ce masuri se pot lua in cazul unui copil care a castigat prea mult in greutate?
In primul rand se poate mari cantitatea de lapte administrata in detrimentul altor alimente mai consistente si se poate oferi copilului un mar sau un morcov in cazul in care acesta solicita mancarica in plus.
Se va limita sau elimina din alimentatie, dupa caz, zaharul rafinat, sosurile si fainoasele. Cautati sa convingeti copilul sa acepte alte alimente in locul celor cu risc fara sa-i creati impresia ca il fortati. In nici un caz nu il certati.
Evitati sa consumati in fata celui mic dulciuri si cereti celor apropiati sa nu ofere copilului astfel de produse. Urmand sfaturile de mai sus puteti asigura o alimentatie corecta a micutului, puteti controla eventualele tendinte spre obezitate care pot fi dificil de corectat mai tarziu, cand se vor fi instalat deja obijnuinte alimentare incorecte.
Preocuparea parintilor pentru o alimentatie corecta inseamna un copil sanatos, cu o evolutie normala si cu perspectiva unei vieti de adult lipsita de riscurile pentru sanatate aduse de obezitate.

Când trecem de la lăptic la alte alimente?

Lucrurile sunt destul de simple când e vorba de alimentaţia bebeluşilor în primele 4 – 6 luni. Laptele matern sau formula este suficient pentru a asigura hrana bebeluşilor în aceasta perioadă. Odată cu trecerea timpului, bebeluşul nu mai poate fi însă hrănit doar cu lapte. O întrebare cheie este cea care se referă la momentul în care se poate începe diversificarea alimentaţiei şi care sunt primii paşi în realizarea ei.

Când poate începe diversificarea?
În primul rând haideţi să lămurim termenul „diversificare“: prin aceasta se înţelege o suplimentare a hranei sugarului cu o serie de alimente, cum ar fi legumele, fructele sau carnea, dar şi preparate pe bază de cereale sau orez.

Începând cu luna a 5-a – adică după ce bebeluşul a împlinit 4 luni – puteţi să începeţi diversificarea, dacă consideraţi că micuţul doreşte aceasta.

Pentru a afla care este momentul optim în care se poate începe diversificarea, observaţi-l cu atenţie pe cel mic. Iată câteva indicii:
• bebeluşul a împlinit 4 luni,
• bebeluşul introduce frecvent mânuţa în gură,
• se uită cu interes după fiecae lingură sau furculiţă pe care mami sau tati o duc la gură atunci când mănâncă,
• nu mai pare mulţumit doar cu lăpticul.

Şi greutatea bebeluşului vă semnalizează când puteţi începe cu primele încercări de a-l hrăni cu linguriţa. Dacă bebeluşul nu mai ia în greutate o perioadă mai lungă de timp, încercaţi să-i diversificaţi planul de alimentaţie. Într-un asemenea caz este bine să cereţi şi sfatul pediatrului.

La început sunt legumele
Experienţa ne arată că este bine să începem cu un piure fin, făcut exclusiv din morcovi, pe care să-l oferim copilului cel mai bine înainte de alăptare, când nu este încă sătul. Acesta este uşor digerat şi bebeluşilor le place gustul lui uşor dulceag. La început sunt suficiente 2-3 linguriţe. Ulterior puteţi încerca să măriţi treptat cantitatea de legume, ţinând cont că proporţional cu aceasta scade cantitatea de lapte pe care o va consuma la masa respectivă.

E bine de ştiut că la primele încercări, până când bebe învaţă să-şi coordoneze mişcările limbii pentru mâncatul cu linguriţa, o mare parte din conţinutul acesteia nu va ajunge în guriţă, ci pe bărbiţă. In caz că bebe este foarte înfometat şi nerăbdăptor, este recomandat să îi daţi mai întăi lapte şi să încercaţi mai apoi să îi oferiţi câteva linguriţe de piure de legume.

Puteţi să favorizaţi procesul de învăţare (care poate dura câteva săptămâni) folosind o linguriţă de plastic nu foarte lată şi numai uşor adâncită, din care bebeluşul va putea la început să mănânce mai mult „sugând“, aşa cum este obişnuit.

Dacă bebeluşul refuză câteva zile la rând piureul de legume, spre exemplu întorcând capul, este bine să nu îl forţaţi. Probabil că nu a sosit încă momentul. Încercaţi peste circa 2 săptămâni din nou.

Dacă aveţi impresia că bebeluşul nu se împacă cu piureul de morcovi, încercaţi să înlocuiţi morcovii cu alte legume, ca de exemplu cartofii. Oricum evitaţi să puneţi sare, piper sau alte condimente!

Când trecem la cărniţă?
Bebeluşul dvs. vrea şi poate acum să mănânce cu linguriţa? Excelent! Puteţi acum să îi ofeiţi un piure din legume şi carne care.

Cărniţa din piure este bogată în fier. Fierul este un oligoelement de care sugarii au nevoie în cantităţi mai mari după primele 4-6 luni, dat fiind că propriile lor rezerve de fier sunt pe cale să se epuizeze.

Totuşi nu vă grăbiţi şi daţi dovadă de răbdare. Conform recomandărilor, este bine ca începând cu luna a 5-a şi până la sfârşitul lunii a 7-a să reuşiţi să introduceţi în meniul bebeluşului o masă pe zi cu piureu de legume şi cărniţă. Trecerea trebuie să se facă treptat, crescând uşor cantitatea de piure până când acesta substituie în totalitate lăpticul. Între lunile 4 şi 7 cantitatea suficientă de piure este de 190 g pe zi.

La începutul diversificării este important ca piureul să fie foarte fin. Dacă optaţi pentru mâncare de bebeluşi gata pregătită din comerţ, alegeţi produsele pe care este menţionată vârsta bebeluşului dvs., de exemplu: „de la 4 luni“ sau „de la 6 luni“.

DIVERSIFICAREA ALIMENTATIEI LA SUGAR

Diversificarea alimentatiei este o etapa deosebit de importanta pentru transformarea sugarilor in copii sanatosi si optim dezvoltati.
Diversificarea precoce (inaintea varstei de 4 luni), reprezinta un concept in prezent combatut, datorita ineficientei echipamentului enzimatic (amilaza pancreatica), implicat in procesul de digestie, precum si persistentei reflexului de protruzie a limbii, care impiedica alimentatia la lingurita inainte de aceasta varsta.
In primele 4-6 luni de viata sugarul este dependent de un singur aliment – LAPTELE. Numai dupa aceasta varsta se dezvolta echipamentul enzimatic si imunologic, care permite trecerea de la alimentatia exclusiv lactata, la alimente semisolide.
Clasificarea internationala recenta imparte alimentatia in:
1.Alimentatie exclusiv la san – termen introdus de OMS si UNICEF , semnificand faptul ca toata cantitatea de lichide, energie si factori nutritivi provine numai din laptele matern, cu doua exceptii:
# Administrarea profilactica a vitaminei D si a fierului
# Administrarea de siropuri cu antibiotice in cazul in care apare o patologie infectioasa sugestiva (administrare limitata in timp).

2.Alimentatie predominanta la san (sau partiala) – semnifica faptul ca sugarul primeste, pe langa san, si apa, ceai, suc de fructe;

3.Alimentatie la biberon – se refera la alimentatia cu lichide sau semisolide, oferite cu biberonul; notiunea se suprapune partial peste cea de alimentatie artificiala, sugarul primind preparatul din lapte, fainosul cu lapte (aliment semisolid) sau chiar laptele matern din biberon;

4.Alimentatie complementara – termen ce tinde sa inlocuiasca termenul de alimentatie diversificata, folosit in trecut.

Alimentatia complementara reprezinta trecerea de la o alimentatie exclusiv lactata, la alimentatia consistenta. Alegerea momentului diversificarii este deosebit de important, acesta fiind diferit in functie de laptele primit anterior de sugar, astfel:
# La 6 luni – pentru un sugar alimentat la san sau cu o formula de lapte vitaminizata;
# La 4-4,5 luni – pentru un sugar alimentat cu lapte praf conventional sau lapte de vaca.

Diversificarea precoce (inaintea varstei de 4 luni) reprezinta un concept in prezent combatut, datorita ineficientei echipamentului enzimatic (amilaza pancreatica) implicat in procesul de digestie, precum si persistentei reflexului de protruzie a limbii, care impiedica alimentatia la lingurita inainte de aceasta varsta.

Pentru introducerea noilor alimente, sugarul trebuie sa indeplineasca mai multe conditii, cum sunt:
# Sugarul trebuie sa fie perfect sanatos;
# Noile alimente se vor introduce progresiv, inlocuind mesele de lapte, mai lent (in 5-7 zile) la sugarul de 4-4,5 luni si mai rapid la sugarul de 6 luni;
# Alimentele noi vor fi date cu lingurita, in stare semisolida;
# Se va evita introducerea a doua alimente noi in aceeasi zi, pastrandu-se un interval de minimum 4 zile intre ele; se evita, astfel, aparitia semnelor de alergie sau de intoleranta;
# Sugarul va fi monitorizat atent, datorita faptului ca orice aliment nou poate fi alergizant pentru el;
# Se vor evita compromisurile pentru modificarea gustului (adaugarea de zahar);
# Alimentele nu se vor sara (pana la 12-24 luni)
# Alimentele vor fi pasate pana la aparitia dintilor, apoi triturate
# Fainurile care contin gluten (grau, orz, ovaz, secara) se vor introduce dupa varsta de 7-8 luni, evitandu-se astfel manifestarile precoce ale celiachiei, boala conditionata genetic; pana la aceasta varsta vor fi oferite sugarului fainuri fara gluten (orez, porumb, tapioca);
# Alimentul nou va fi propus, si nu impus, evitandu-se anorexia psihogena.

Ordinea introducerii alimentelor va fi adaptata personalitatii sugarului si starii lui de
Nutritie, in continuare urmand a ne referi la alimentatia sugarului eutrofic, precum si a celui cu stare de nutritie deficitara.

Alimentatia sugarului eutrofic:

In marea majoritate a cazurilor se va incepe cu piureul de legume (morcovi, cartofi, dovlecei, telina, pastarnac, patrunjel, ardei gras, rosii, frunze de salata,, stevie, spanac, o ceapa (care se va scoate la pasare).
Legumele se vor fierbe in oala cu presiune (la abur), cu putina apa, iar apoi mixate in blender, amestecul fiind subtiat cu putina zeama in care au fiert. La piureul de legume nu se va adauga sare. Poate fi pastrat si la congelator, portionat, chiar pana la o perioada de 7 zile.

Piureul va fi completat, in minimum 4 zile pe saptamana, cu carne de vita, vitel sau pasare, introdusa progresiv, incepand cu 30 g/zi, ulterior crescand cantitatea la 60 g/zi , apoi la 90 g/zi, fiarta separat.
In absenta carnii, sugarului i se va oferi branza de vaci, facuta in casa din lapte de vaca fiert.

In 3 zile pe saptamana , sugarul va primi galbenus de ou, fiert timp de 10 minute, introdus, de asemenea, progresiv (initial ¼, apoi ½, apoi un galbenus intreg). Albusul, avand potential alergizant va fi consumat de sugar dupa varsta de 1 an.
Piureul va fi imbogatit caloric cu ulei sau unt, iar in momentul servirii se vor adauga cateva frunze de patrunjel sau marar, pentru aportul de vitamina C pe care il aduc.
Ficatul de pasare, datorita rolului sau in detoxifierea organismului, nu mai reprezinta o prioritate in nutritia de astazi, fiind recomandat dupa varsta de 2 ani.
Masa de legume cu carne/ou va inlocui progresiv masa de lapte de la orele12-14.
La 4 zile de la introducerea piureului de legume, se va introduce piureul de fructe (mar crud sau copt, banana, suc de portocala, pare, caise, piersici, pepene galben, mango, avocado) in intervalul orar 9-10. Dupa varsta de 1 an, sugarul poate consuma si alte fructe, cu potential alergizant: kiwi, zmeura, capsuni, mure, fragi. Piureul de fructe nu se va indulci.
Dupa alte 4 zile se va inlocui masa de lapte de la ora 16-18 cu fainos cu lapte (orez pasat cu branza de vaci, gris cu lapte). Sunt insa de preferat cerealele imbogatite cu fier si vitamine.
Pe la varsta de 7 luni, sugarul poate primi in alimentatie si iaurt, cu termen de expirare rezonabil, fara aditivi (se evita iaurturile cu fructe din comert), iar dupa varsta de 10-11 luni peste (potential alergizant).
Mesele de diversificare, pana la acceptarea totala, vor fi suplimentate cu laptele primit anterior.
Preparatele industriale pentru sugar (se mai numesc “pape”) au atat avantaje (sunt instant, au compozitie standardizata dupa criterii internationale, precum si securizare toxica si bacteriologica), cat si dezavantaje (trebuie folosite in decurs de 24 ore de la deschidere si au pret ridicat).
Trebuie evitat consumul de catre sugar al dulciurilor concentrate, al bauturilor din comert (cu inlocuitori, conservanti), al sosurilor grase, rantasurilor si condimentelor agresive. De asemenea, nu se vor da sugarului alimente care favorizeaza aspiratia (nuci, alune, seminte, boabe de porumb, floricele, bomboane), precum si alimente alergizanta (ciocolata, cacao, fructele mentionate anterior). Datorita riscului de contaminare cu Clostridium botulinicum, mierea de albine se va evita sub varsta de 1 an.
Meniurile vegetariene sunt contraindicate la sugar.

Alimentatia sugarilor cu stare de nutritie deficitara:

In acest caz, diversificarea va incepe cu un fainos fara gluten (de exemplu, faina de orez, porumb), cu valoare energetica crescuta, sau, ideal, cu cereale fortificate cu fier. Acestea vor fi adaugate in piureul de fructe, in lapte (in 10-15 ml lapte de mama sau formula). Si in aceasta situatie alimentele se ofera cu lingurita.

Este foarte important sa monitorizam atent sugarul, urmarind starea generala, curba ponderala si aspectul scaunelor.
Indiferent de tipul alimentatiei, se va face profilaxie cu vitamina D si cu fier, in conditiile in care, in urma studiilor efectuate, s-a constatat ca prevalenta anemiei la sugar in tara noastra este de 50%!
In concluzie, diversificarea este o etapa deosebit de importanta in evolutia sugarilor, pentru transformarea lor in copii sanatosi si optim dezvoltati, care necesita vizite mai putine la medic, mai putine imbolnaviri si tratamente.

Dr. Michaela Nanu – Cercetator stiintific I - I.O.M.C. A. Rusescu

Alimentatia diversificata a sugarului

Prin alimentatie diversificata se intelege inlocuirea treptata si partiala a preparatului de lapte folosit in alimentatia sugarului cu alte alimente. Dupa varsta de sase luni sugarul va primi circa 500 ml. lapte pe zi ( 2mese x 250ml.), restul de trei mese vor fi alimente solide, altele decat lapte.

Cand la copilul dumneavostra observati ca poate face una din urmatoarele activitati, ex.:

* acceptarea alimentelor cu lingurita
* inghitirea de alimente combinate (solide si lichide)
* bautul cu ceasca
* prinderea cu mana si ducerea la gura a alimentelor

inseamna ca prezinta o maturatie nervoasa suficienta pentru a permite trecerea de la alimentatie naturala la cea artificiala si la cea difersificata.

Diversificarea alimentatiei trebuie sa respecte urmatoarele reguli:

1. orice aliment nou se introduce cand sugarul este sanatos;
2. alimentele se introduc progresiv, incepand cu cantitati mici pentru a aprecia toleranta digestiva;
3. nu se introduc simultan doua alimente noi, de obicei, un aliment nou pe saptamana;
4. diversificarea va fi inceputa prin introducerea primului aliment solid la masa de pranz; urmatoarea masa la care se introduce un aliment nou este masa de dimineata, masa de seara este ultima care va fi inlocuita cu un aliment nou;
5. de preferinta alimentul nou, indeosebi cand este in cantitate mica, se da cu lingurita; este bine insa sa se foloseasca lingurita de plastic, pentru ca este mai putin dura pentru gingii;
6. se tatoneaza gustul sugarului, unii preferand alimente mai calde sau mai reci, mai sarate sau mai dulci, diversificarea nu trebuie fortata, daca sugarul nu se obisnuieste in 2-3 zile cu noul aliment, se renunta pentru cateva zile dupa care se reia, sau se incearca alt aliment;
7. la primele semne de intoleranta (varsaturi, diaree) se suprima alimentul nou-introdus, se reia introducerea lui dupa normalizarea tranzitului intestinal;
8. se prefera administratrea alimentelor in stare naturala sau inabusita, pierderea indelungata distruge mineralele si vitaminele, nu se utilizeaza sare (poate afecta rinichii sugarului, condimentele sau a zaharului in cantitate mare sau mica a mierei de albine inainte de varsta de 1 an.)

Prin adaugarea noilor alimente, dieta sugarului trebuie sa ramana echilibrata si rationala, evitandu-se atat carenta cat si malnutritia de diferite tipuri, respectiv obezitatea. In privinta momentului optim al initierii diversificarii exista in prezent o opinie a majoritatii pediatrilor de a nu se introduce alimente solide inaintea varstei de 4 luni.

Ca si alimente de diversificare se folosesc fructele, legumele, branzeturile, derivatele de lapte, fainoasele, grasimea, carnea si alte surse de proteina animala, dulciurile si baututile. Primul aliment nou introdus in alimentatia sugarului este sucul de fructe (portocale, mere, pirsici). In cantitate de pana la 30 ml (6 lingurite) la varsta de 3-4 luni si apoi 50-60 ml. tinand cont de sucul folosit si de toleranta individuala. Se poate folosi cu rezultate bune si sucul de morcov crud.

Sucul de fructe este introdus la masa de ora 9 (10), cand se da mai intai cantitatea de suc si apoi masa se completeaza cu lapte. De la varsta de 4luni, fructele pot fi date omogenizate(piure, de la aceasta varsta poate fi introdus si piureul de banana. Introducearea in alimentatie a perelor, caiselor se face mai tarziu decat citricile, merele, piersicile si bananele, prin tatonare, tinand seama de toleranta digestiva a sugarului.

Nu se adauga zahar in piureul de fructe, existand asa cum am mai mentionat - tendinta de a reduce aportul de zahar in alimentatia sugarului si de a folosi fructele pasate neindulcite.

Incepand cu varsta de 4 luni, inlocuind masa de pranz se introduce in alimentatia sugarului supa de zarzavat. Se folosesc legume poaspete: morcovi, cartofi, pastarnac, fasole verde, dovlecel, tomate, verdeata. Supa de zarzavat se da initial strecurata, iar apoi cu adaos de piure de legume. Supa de legume poate fi imbogatita cu cereale, fara gluten (orez, malai, mei).

Spanacul si prazul, nu se introduc inaintea varstei de sase luni, si atunci cu prudenta, pentru ca au efecte laxative, putand determina diaree.

Legumele vor fi bine fierte, bine omogenizate, pentru ca celuloza sa fie strivita fin, evitandu-se iritarea intestinului.

A treia masa de lapte inlocuita este masa de seara (ora 18), cu cereale fara gluten (faina de orez, zeamil), incepand tot cu varsta de 4 � 4,5 luni. In cantitati mari fainoasele pot provoca diaree si ulterior, distrofie prin exces de fainoase. Date sub forma de fiertura si in cantitate rezonabila, fainoasele reprezinta un aliment important in alimentatia sugarului. Orezul sub forma de mucilagiu poate fi recomandat de la varsta de 2 luni, iar ca apa de orez de la orice varsta. Orezul are efect constipant. Pastele fainoase se prepara din faina de grau, ele sunt bogate in gluten si se pot da sugarului de la varsta de 8 luni (fidea). Se poate folosi o cantitatede 30 � 50g/zi de 1-2ori pe saptamana, alternand cu orezul.

Biscuitii sunt alimente foarte nutritive fiind preparate din faina de grau, ou, lapte, zahar si grasimi. Se pot da de la sase luni, insa nu se va abuza de biscuiti; spre varsta de noua luni, sunt folosite ca alimente pentru imbogatirea gustarii.

Painea poate fi data de la varsta de opt luni(cand masticatia permite) sau dupa varsta de un an (dupa unii pediatrii).

De la varsta de 5 luni se introduce carnea fiarta(pasare, vita) � ce constituie o importanta sursa de proteine animale, fie ca este proaspata, tocata fin sau mixata; se pune in supa , sau piureul de legume. Se incepe cu o lingurita si se creste cu pana la patru lingurite la o masa. Cantitatea de carne pe zi nu va depasi 30 g la varsta de sugar.

Tot din a cincea luna de viata se introduce si branza de vaci la gustarea de dupa amiaza, inbogatita cu mar copt, banana, cu cereale in functie de preferintele sugarului.

La 5,5 luni poate fi recomandata supa de carne.

La sase luni se introduce in alimentatie galbenusul fiert tare (albusul poate produce alergie); fiind bogat in colesterol nu este recomandat decat decat de unu-doua ori pe saptamana, se incepe cu un sfert de galbenus, crescandu-se progresiv la un galbenus care se incorporeaza in piureul de legume, supa sau branza de vaci.

Alimentele vor fi strivite cu furculita, mixarea nu mai este absolut necesara; se pot oferi sugarului alimente pe care sa le tina, in mana.

La varsta de sase luni un sugar trebuie sa aiba o dieta echilibrata; ea trebuie sa contina in fiecare zi cate ceva din urmatoarele grupe de alimente: lapte si produse lactate, fructe, legume, carne si cereale.

La sapte - noua luni se introduc urmatoarele alimente: iaurtul, smantana, carnea tocata sub forma de perisoare fierte in supa, ficatul de pasare sau vitel, pastele fainoase, compoturi de fructe preparate proaspa. Un aliment valoros din punct de vedere nutritiv este ficatul proaspat de vitel sau pasare: fiert sau pasat in supa sau piureul de legume. Pestele alb este un bun aliment, se da fiert (rasol), cu o fiertura sau piure de legume. Sugarului i se vor da alimente pe care sa le tina in mana, pentru a-l incuraja sa manance si singur.

In lunile 10 - 12 de viata copilul mananca aproape tot ceea ce consuma si ceilalti membri ai familiei. Mezelurile sunt bogate in grasimi si greu de degerat: nu se recomanda la sugar.

Creierul este bogat in grasime, este considerat indigest: unii pediatrii nu-l recomanda decat la varsta de doi ani. Se introduce mamaliguta cu branza si smantana, papanasi de branza de vaca, budinci din fainoase cu lapte, dulceata, prajituri din aluat fraged de casa, chiar si creme. Diversificarea nu va fi initiata nici prea precoce (4-6 saptamani) dar nici prea tardiv (5-6 luni). Se recomanda ca varsta optima de initiere a diversificarii este de 3-4 luni. Regimul va fi variat, atat cat este posibil, variat insemnand schimbarea periodica a alimentului (sau a modului de preparare cu alte alimente (sau alte "retete") permise la varsta respectiva. Monotonia alimentatiei, ca principiu de dietetica este eficienta numai in primele luni de viata sau in realimentarea copilului bolnav.

Diversificarea alimentatiei sugarului; cateva notiuni

Diversificarea alimentatiei este un moment important in viata copilului. Alegerea momentului, a alimentelor si felul cum sunt ele introduse pot avea urmari asupra alimentatiei viitoare a bebelusului. De aceea, este nevoie de mult tact si cateva cunostinte legate de organismul copilului.

Cand incepe diversificarea?

Prima intrebare pe care si-o pun mamicile este "cand incep?" Diversificarea se poate incepe intre 4 si 6 luni, desi, cel mai adesea, se face aproape de sase luni. Pana la aceasta varsta laptele de san sau formula ii ofera copilului toti nutrientii de care are nevoie. In jurul varstei de 6 luni rezervele de fier pe care le-a acumulat in viata intrauterina incep sa se epuizeze. De aceea diversificarea trebuie inceputa la aceasta varsta.
Daca ne grabim sa introducem alimentele solide sistemul digestiv imatur al bebelusului va avea de suferit. El nu este gata inca sa digere altceva decat lapte. In plus, este posibil sa apara reactii alergice, infectii bacteriene, diaree si alte probleme gastrice. Pe de alta parte, unii parintii gasesc alaptatul la san foarte comod, asa ca au tendinta sa intarzie diversificarea. Nici aceasta abordare nu este corecta. Daca introducem solidele prea tarziu, riscam sa compromitem echilibrul nutritional al organismului. Fierul, zincul se gasesc in cantitate tot mai mica in laptele de san, la sase luni de la nastere. In plus, diversificarea il ajuta pe copil sa atinga noi puncte in dezvoltarea motorie. Va avea un motiv pentru a invata sa mestece, sa-si tina capsorul, sa stea in fundulet.

Pentru ca nu toti copiii se dezvolta la fel, s-ar putea ca nu toti sa fie gata pentru diversificare la 4-6 luni, asa ca trebuie sa urmarim semnele. Un copil este gata pentru diversificare atunci cand:

* isi poate controla capsorul
* isi pierde reflexul de a scuipa ce are in gura
* poate sa stea in fundulet, chiar si cu ajutor
* si-a dublat greutatea de la nastere
* ii este tot mai foame si nu pare sa se sature cu lapte
* devine curios cand te vede mancand, se uita la mancarea ta.

Cum incepe diversificarea?

* Poti incepe cu cereale pentru copii, facute din orez, care nu contin gluten si sunt mai putin alergenice decat alte alimente. Din aceste cereale se face un piure folosind apa sau lapte. Amestecul rezultat trebuie sa fie fin si mai degraba lichid. Nu i-l da atunci cand este infometat sau satul. Probabil ca il va refuza in aceste momente. Mai intai da-i lapte, asa cum ai face la o masa normala. Cand a mancat jumatate din cantitatea normala opreste-te si da-i lingurita cu piure. Ideal este sa folosesti o lingurita moale, din cauciuc ca sa nu-i ranesti gingiile. Incepe cu o cantitate foarte mica de piure, un varf de lingurita. Daca nu pare interesat sa guste, lasa-l sa miroasa piureul sau sa puna manuta in el.
* Nu incerca sa-i pui cereale in biberon, altfel copilul nu va face diferenta intre mancatul cu biberonul si mancatul cu lingurita.
* Incepe cu o "masa" solida pe zi (de fapt o lingurita de mancare) pe care i-o oferi oricand vrei, numai ai grija ca in acel moment copilul sa nu fie obosit, plangacios, somnoros. Odata ce se obisnuieste cu solidele va fi gata sa manance 1-2 linguri pe zi. Pe masura ce mananca mai mult, prepara piureul mai solid, mai gros si mai adauga o masa solida.

Cateva sfaturi

* Incepe cu alimente fara gluten si cat mai naturale, fara adaos de zahar sau sare.
* Orice mancare pe care i-o dai trebuie sa fie un piure fin, mai degraba lichid.
* Alimentele se introduc unul cate unul. La 3-4 zile de la introducerea unui aliment se poate folosi inca unul. Asa iti poti da seama la timp daca bebele are o alergie alimentara si care este mancarea care o declanseaza. Cel mai susceptibile de a provoca alergii sunt nucile, alunele, soia, fructele de mare, ouale.
* Odata ce ai reusit sa introduci in alimentatie cateva alimente, variaza pentru a-i asigura copilului o dieta corecta.
* Daca refuza un aliment, nu te da batuta. Poate fi nevoie chiar si de 10 incercari ca sa accepte o mancare noua.
* Chiar daca accepta bucuros diversificarea, copilul trebuie sa primeasca lapte de san sau formula macar pana la un an. Ambele tipuri de lapte ii ofera fier, vitamine si proteine intr-o forma usor de difgerat. Alimentele solide nu pot inlocui cu succes nutrientii din lapte, in primul an de viata.
* Desi este bine sa obisnuiesti copilul cu o varietate mare de alimente, probabil ca va dura ceva pana cand se va obisnui cu gustul si textura fiecarui aliment. Fiecare bebe are preferintele sale, dar, de obicei, tranzitia de la lapte la solide incepe cu cereale semi-lichide (amestecate cu lapte), continua cu fructe si legume pisate si se termina cu mancare (carne, alte surse de proteine) taiata in bucatele foarte mici.
* Unii experti recomanda sa incepem cu fructe si legume galbene, care sunt mai usor de digerat. Insa altii spun ca e mai bine sa incepem cu cele verzi, altfel copilul se va obisnui cu gustul dulce al alimentelor galbene si le va refuza pe celelalte. Fiecare mamica alege ce varianta vrea. Oricum ai face, nu exclude din dieta copilului un aliment doar pentru ca nu-ti place tie. Cel mic ar putea avea gusturi diferite de ale tale.
* Unii parinti aleg piureurile gata preparate, care se gasesc la borcan, la raioanele pentru copii. Nu este neparat gresit, desi piureurile facute in casa sunt mai naturale. Important este ca atunci cand desfaci borcanul sa pui o portie de mancarica intr-un castron. Daca bagi lingurita in borcan, apoi in gurita copilui, apoi iar in borcan, nu vei mai putea folosi ce ramane la o alta masa pentru ca bacteriile provenite din gurita vor strica piureul. Oricum, un borcan deschis de peste 2 zile trebuie aruncat.
* Nu te speria daca mirosul si consistenta scaunelor se schimba de la primele lingurite de mancare solida. Este ceva normal. In schimb, ar trebui sa te ingrijoreze alte simptome digestive (balonare, gaze, dureri de burtica, diaree) si cutanate (bubite) care pot fi semnele unei alergii alimentare.

De tinut minte:

* Cand apar primii dintisori, copilul isi poate pierde pofta de mancare, deci nu te lasa descurajata daca pare sa-si fi pierdut interesul pentru solide in acest moment. E o stare treatoare.
* Evita sa-i impui copilului gusturile tale.
* Cand incepe sa se deplaseze singur, copilul isi poate pierde interesul pentru mancare pentru ca il atrage mai mult nou-descoperita mobilitate decat mancarea. Este o stare temporara.
* Cand prepari piureuri, fa-le mai degraba lichide. Pana cand copilul va bea apa aceste piureuri il vor ajuta sa evite constipatia.
* Cand incepi diversificarea, da-i intai lapte de san sau formula pana cand isi potoleste foamea. Bebelusii infometati nu prea au chef sa experimenteze.

Nu uitati cat de diferiti sunt copiii. Ei mananca in cantitati diferite, au preferinte diferite pentru gust, textura si fac progrese in ritm diferit. Nu il forta pe copilul tau sa manance prea mult. Va invata curand cum sa-ti arate ca mai vrea sau ca s-a saturat. Pana atunci, ar putea sa aiba dureri de burtica daca mananca prea mult.

Diversificarea alimentatiei

Diversificarea alimentatiei, asa cum stiu toate mamicile se refera la introducerea unor alimente solide pe langa laptele matern. Medici recomanda diversificarea nu mai repede de 4 luni din numeroase motive:

1.Introducerea preamatura a unor alimente noi favorizeaza aparitia alergiilor
2.Stomacul si intestinele nu sunt inca bine dezvolate pentru a accepta alimente noi si nici reflexul de masticatie
3.Exista riscul aparitiei deficitului de calciu daca se inlocuieste laptele matern cu alte alimente

Majoritatea mamicilor se straduiesc sa respecte diversifcararea cu sfintenie. NU terbuie sa fie asa, diversificarea necesita flexibilitate si pauze dupa introducerea unui aliment nou introdus, asfel incat copilul se va obisnui cu gustul, culoarea, mirosul si consistenta alimentului. Introducerea unui aliment nou mult dupa ce copilul a implinit 6 luni poate crea probleme de adaptare a organismului sau la alimente cu o consistenta mult mai crescuta, “solida” in comparatie cu cea a laptelui.

Diversificarea - principii

* Se incepe la sugarul sanatos, fara nici o urma de boala
* Se introduce un singur aliment nou odata, pentru a testa toleranta copilului la acesta; se incepe cu cantitati mici si se va merge progresiv pana la inlocuirea completa a unei mese de lapteNu mai mult de un preparat pe săptămână

* Nou aliment nu va fi îndulcit

* Valoarea calorică a preparatului să fie de 65 – 70 Kcal/100 gr

* Se va tenta alimentatia cu lingurita, cu copilul asezat in sezut

* Daca bebelusul refuza un anumit aliment, nu se va insista, se renunta, apoi se va relua administrarea lui dupa citeva zile

* Alimentele utilizate pentru alimentatia sugarului trebuie sa fie proaspete, facute in casa, de preferinta, fara conservanti, condimente, fara sare sau zahar, pina la virsta de 1 an

* Se vor urmari scaunele bebelusului, daca apar varsaturi, si se monitorizeaza cresterea ponderala

* La primele semne de intoleranta (varsaturi, diaree) se suprima alimentatia nou introdusa pentru cateva zile dupa care se reia, odata cu normalizarea tranzitului intestinal

* Se va evita amestecul de lapte cu alimente solide in biberon

* Individualizarea primei diversificări – sugarului cu IP normal, va primii supă de legume sau piure de fructe ( la 5 luni) - sugarul cu IP sub normalul vârstei poate primi un făinos (nu griş)

Primul aliment introdus in meniul diversifcarii sugarului, pe langa laptele matern sau un inlocuitor al acestuia, este piureul de fructe sau legume. Puteti incepe fie cu legumele, fie cu fructele, dar recomadarea specialistilor este ca un copil “durduliu”, cu stare de nutritie foarte buna sa primeasca la inceput piure de fructe, iar unul slabut piure de legume, care are o mai mare valoare energetica. Introducerea piureurilor de fructe si legume ii asigura sugarului o serie de substante nutritive de care organismul sau are nevoie. Este vorba in primul rand de glucoza, fructoza, acizi oganici (citric, malic), care faciliteaza asimilarea substantelor nutritive din lapte, saruri minerale, pectine si fibre vegetale (normalizeaza digestia), precum si o cantitate suplimentara de vitamina C, potasiu si fier.
Succesul diversificarii depinde de pregatirea mamei, educaţia anturajului(bunicii!!), şi nu în ultimul rand de personalitatea copilului (care va iesii intotdeauna învingator din confruntari si „invins” prin diplomatia mamei).
Curba ponderala ascendenta si dezvoltarea psiho-motorie normala este cel mai bun criteriu in aprecierea reusitei diversificarii.

Diversificarea alimentatiei face parte dintr-un proces sanatos de crestere al copilului, un proces in care copilul va invata o gama variata de gusturi ale mancarii gatite ce ii va asigura un aport nutrtiv din ce in ce mai bogat.
Autonomia copilului trebuie incurajata si in nici un caz pedepsita.

Saptamana 20

Exprimarea emotiilor

Copilul nu isi poate exprima emotiile la fel de bine ca si tine. Desi iti poate arata foarte clar ca este suparat, plictisit sau fericit, abilitatea sa de a-si manifesta dragostea si umorul este in curs de dezvoltare.

Copilul isi va exprima puternic afectiunea fata de tine, intinzand bratele atunci cand vrea sa fie ridicat si plangand atunci cand iesi din camera lui. De asemenea, el te va imbratisa si te va saruta. Tot acum, el va incepe sa inteleaga micile glume si jocuri. Va rade in unele situatii amuzante si va incerca la randul sau sa te faca si pe tine sa razi.
Localizarea sunetelor

Acum, copilul tau incepe sa realizeze de unde vin sunetele si se va intoarce in acea directie. O modalitatea usoara de a-i atrage atentia este aceea de a zornai niste chei in preajma lui. Si adierile vantului il vor atrage le fel de mult. Copilul s-ar putea sa-si recunoasca propriul nume si sa inteleaga ca vorbesti cu el atunci cand il rostesti.

Vei observa ca micutul isi intoarce capul in momentul cand il strigi sau cand vorebesti despre el cu alte persoane. Daca vrei sa ii atragi atentia sau sa il faci sa se amuze, atunci trebuie sa vorbesti mereu cu el. La aceasta varsta, copii nu invata sa vorbeasca de la televizor sau de la la radio, asa ca mai bine opreste-le si comunica tu insati cu el.

Saptamana 19

Noapte buna!

O rutina si un program bine stabilit in ceea ce priveste culcarea, care pot sa includa o baie sau o poveste, de exemplu, il pot ajiuta pe copil sa doarma mai linistit. Este bine sa urmezi acest program in mod constant. Inainte sa adoarma, da-i copilul sa manance, fa-i o baie, schimba-l in pijama, joaca-te putin cu el, canta-i un cantecel sau pune-i sa asculte putina muzica, apoi culca-l in patut.

Este bine sa faci schimb si cu partenerul in ceea ce priveste aceste activitati dinainte de culcare. Tu ii poti face baia, iar partenerul ii poate citi o poveste si invers. Daca vreti sa luati amandoi o scurta pauza, atunci lasa aceste responsabilitati in grija unei alte persoane, care il poate pregati de culcare.
Pot sa stau in picioare!

De acum inainte, dezvoltarea fizica a copilului se petrece cu repeziciune. Atunci cand sta intins pe spate, copiul isi va ridica umerii si capul in momentul in care te vei apropia de el. Daca il vei aseza pe burta, isi va intinde bratele si picioarele si isi va arcui spatele.

Acesta va fi un bun exercitiu pentru intarirea muschilor gatului, care il va ajuta sa isi controleze capul si sa stea in picioare. Cu cateva saptamani in urma, in momentul in care iti ridicai copilul in pozitie de sezut, el nu putea sa isi sustina capul, dar acum el va fi capabil sa faca acest lucru.

Coloana sa vertebrala este mai puternica acum, ceea ce ii permite sa stea fara sa fie sustinut si sa ajunga la un obiect pe care doreste sa il exploreze. Odata ce spatele si muschii sai sunt suficienti de puternici pentru ca el sa poata sta in picioare fara sa cada, este doar o chestiune de timp pana cand el va invata sa mearga.
Dezvolatrea limbajului

Copilul adauga noi sunete in repertoriul sau verbal. La aceasta varsta, copii sunt atat de fascinati de o noua abilitate pe care o descopera, incat s-ar putea sa se limiteze doar la aceasta pentru o vreme. Acest lucru este normal, deoarece copiii au tendinta de a exersa o anumita abilitate inainte de a o dezvolta pe urmatoarea.

S-ar putea sa fie plictisitor sa auzi acelasi sunet mereu, dar incerca sa ai rabdare si sa astepti momentul in care el va incepe sa spuna "da" sau "nu". De asemenea, copilul s-ar putea sa iti urmareasca cu foarte mare atentie gura si sa incerce sa imite inflexiunile vocii tale sau sa pronunte consoane precum
"m" sau "b".

Saptamana 18

Copilul isi dezvolta simtul umorului

Chiar daca plansul ramane in continuare cea mai frecventa forma de comunicare a copilului, el va incepe sa isi dezvolte si simtul umorului. Copilul va rade in momentul in care va fi placut surprins, ca de exemplu, atunci cand iti va vedea chipul iesind de sub o paturica sau cand ii vei arata o jucarie draguta.

In general, copiilor le place sa auda diferite sunete si nu este neaparat nevoie de jucarii sau instrumente speciale pentru acest lucru. Poti sa fluieri sau sa imiti unele animale, iar el va fi extrem de incantat.
Explorarea obiectelor

Incurajeaza-ti copilul sa experimenteze si sa se joace cu diferite obiecte. Un simplu prosop curat si colorat s-ar putea sa il tina ocupat pentru cateva minute. Observa-l cum incepe sa il bage in gura, sa il suga sau sa traga de el.

Da-i o jucarie care scoate sunete si vei vedea cat de incantat va fi de ea. Este momentul potrivit sa ii creezi un spatiu de joaca special, pentru ca el va incepe sa se miste foarte mult si sa exploreze lucrurile din jur.
Fascinatia culorilor

Copii disting culorile inca de la nastere, dar au dificultati in deosebirea nuantelor similare, precum rosul si portocaliul. (Copiii pot face diferenta intre culorile diferite, precum rosu, verde sau galben).

Prin urmare, copiii prefera adesea negrul si albul sau contrastele puternice. La aceasta varsta, micutul tau va incepe sa faca diferenta intre tonurile similare si ar fi bine sa ii arati multe carti, jucarii si alte obiecte cat mai colorate.

Saptamana 17

Copilul incepe sa se joace singur

La aceasta varsta, copilul incepe sa se joace cu mainile si picioarele si va fi incantat sa faca acest lucru in repetate randuri. Dintr-o data, vei realiza ca in camera lui este foarte liniste si cand vei intra acolo, vei observa ca micutul tau, care avea nevoie de tine de fiecare data cand se trezea, acum se joaca si se distreaza singur in patutul sau. Astfel, tu iti vei putea citi in liniste ziarul, macar pentru scurta vreme.
Nu mai este nevoie sa il hranesti atat de des

Copilul tau are o burtica mai mare acum, asa ca nu va mai fi nevoie sa il hranesti atat de des. Va fi suficient sa ii dai sa manance de cinci sau sase ori pe zi, cu exceptia cazului in care inca il alaptezi , iar in aceasta situatie va fi nevoie sa il hranesti de sase sau opt ori pe zi.

La aceasta varsta, greutatea copilului se va dubla si el va continua sa acumuleze kilograme, chiar daca programul sau de masa va fi mai fix. Tot acum, continutul laptelui de la san se va schimba si va fi mai bogat in minerale, de care copilul tau are mare nevoie.

Nu te astepta ca hranirea copilului sa fie mai usoara acum, deoarece el va fi distras in timpul meselor, iar acest lucru poate sa fie frustrant pentru tine. Atunci cand ii dai sa manance, el se va uita dupa alti copii sau va fi atent la zgomotele pe care le aude. Poti sa eviti acest lucru incercand sa il hranesti intr-o camera in care este liniste si unde nimeni sa nu il poate deranja.

Saptamana 16

Copilul incepe sa inteleaga rolul limbajului

Cercetatorii sunt de parere ca, un copil poate sa inteleaga la aceasta varsta toate sunetele de baza ale limbii sale natale. Incepand cu aceasta varsta si pana la 6 luni, copilul isi va dezvolta abilitatea de a scoate cateva sunete, ceea ce inseamna ca vei auzi in sfarsit cuvintele pe care le asteptai de multa vreme: "ma-ma" sau "ta-ta".

Indiferent daca specialistii in dezvoltarea copilui sustin ca este prea devreme ca el sa faca legatura intre tine sau partenerul tau si aceste sunete, tu vei fi extrem de entuziasmata. Poti sa il incurajezi sa comunice, imitand sunetele pe care le scoate si expresiile sale. Si el va incerca sa te imite.

Reactionand la sunetele pe care le scoate copilul atunci cand incearca sa iti spuna ceva, il vei ajuta sa inteleaga importanta limbajului. De asemenea, acest lucru il va ajuta sa priceapa mai bine ce inseamna cauza si efectul. El incepe sa isi dea seama ca ceea ce spune are sens.
Este timpul pentru mancarea solida

In primele 4-6 luni de viata, copilul primeste toate nutrimentele de care are nevoie, din laptele de la sanul mamei. Cu toate acestea, parintii sunt nerabdatori sa inceapa sa ii dea copilului hrana solida. Intr-adevar, tubul digestiv al copilului este mai dezvoltat acum si reflexul sau de a suge incepe sa dispara, asa ca pare a fi momentul potrivit sa ii dai mancare solida, cum ar fi piureurile sau cerealele.

In acelasi timp, exista si motive intemeiate sa mai amani acest moment. Daca vei incepe sa ii dai mancare solida mai tarziu, vei putea sa eviti ca el sa aiba unele recatii alergice si te vei asigura ca laptele nu va fi complet eliminat din alimentatia sa.

Nu te baza pe faptul ca, dandu-i copilului mancare solida, el va dormi mai mult in timpul nopii, deoarece studiile au demonstrat ca aceasta ipoteza nu este adevarata. Daca nu esti sigura ca este timpul potrivit sa ii dai mancare solida copilului, atunci ar fi bine sa te consulti cu medicul.

Saptamana 15

Atunci cand sta pe burta, copilul isi va ridica umerii si capul, folosindu-si bratele ca sa se sprijine. In momentul in care el se va sprijini in maini, isi va intari muschii si va vedea mai bine ceea ce se intampla in jurul sau. S-ar putea sa te surprinda in momentul in care va incepe sa se intoarca singur de pe burta pe spate si invers.

Poti sa il incurajezi sa faca acest lucru, zambindu-i si felicitandu-l pentru efortul sau. De acum inainte, copilul iti va raspune intr-un fel sau altul, atunci cand iti aude vocea sau cand il privesti expresiv, dand din picioare si din maini. De asemenea, daca pana acum el zambea tuturor persoanelor pe care le vedea, in acest moment el va incepe sa fie selectiv cu cei din jurul sau.

Atunci cand se va afla in mijlocul unui grup mare de oameni pe care nu-i cunoaste, copilul va avea nevoie de mai mult timp pentru a se acomoda cu acestia si pentru a se simti confortabil. Daca se afla in bratele tale si vede alti copii, el va dori sa interactioneze cu ei, pentru ca sunt mai amuzanti si mai putin impunatori decat persoanele adulte.

Saptamana 14

Interactiunea copilului cu cei din jur


Copilul incepe sa isi formeze o impresie despre lumea din jur. El se uita la orice lucru pe care il vede, inclusiv la reflectia sa. Aseaza langa el o oglinda pe care sa nu o poata sparge sau stai cu el in fata oglinzii din camera ta.

Copilul nu va realiza ca, de fapt, ceea ce vede este imaginea sa (de obicei, acest lucru se intampla in cel de-al doilea an de viata), dar acest lucru nu conteaza. Lui ii va face placere sa se priveasca si isi va manifesta bucuria printr-un zambet.

Copilul s-ar putea sa nu isi mai suga degetul mare sau biberonul si sa iti asculte vocea cu atentie. Daca vei vorbi cu el si ii vei descrie fiecare lucru din jur sau ceea ce faci prin casa, nu numai ca vei stabili o legatura stransa cu el, dar, in acelasi timp, il vei incuraj sa se exprime.

Asteapta si vezi daca el iti va "raspunde". Copilul tau va fi mult mai activ si sociabil cu ceilalti, va zambi si va ganguri. In momentul in care stai cu prietenii tai, tine-ti copilul aproape, pentru ca el sa se obisnuiasca cu ceilalti si sa invete sa interactioneze cu ei, dar nu uita sa il supraveghezi foarte bine.

Ai grija de obiectele pe care le lasi la indemana copilului. Ofera-i lucruri interesante, pentru ca el incearca acum sa apuce cat mai multe obiecte, pe care le vade si pe care vrea sa le atinga.
Somn usor!

In sfarsit, copilul incepe sa aiba un program de culcare stabil, iar tu te poti odhini mai mult. Multi copii in varsta de 4 luni dorm in jur de 6 ore pe noapte, in timp ce altii inca se mai trezesc din cand in cand si vor sa fie hraniti. Unii copii incep sa doarma noaptea mai mult, abia pe la varsta de 6 luni sau chiar mai tarziu. De obicei, copilul va avea acum cate doua "reprize" de somn in timpul zilei.

Saptamana 13

Copiilor le place sa fie atinsi. De fapt, mangaierile sunt importante pentru cresterea si dezvoltatrea acestora. Mangaierile ajuta la consolidarea legaturii dintre tine si copilul tau, dar in acelasi timp il ajuta pe micut sa se linisteasca atunci cand este suparat sau iritat.

Este bine sa ii faci un masaj copilului, pentru ca ii va placea si se va relaxa. Intinde-l pe o suprafata calda si neteda sau pe o paturica, toarna in palme putin ulei pentru copii sau ulei vegetal si incepi sa il masezi. In timp ce faci acest lucru, priveste-l in ochi, canta-i sau vorbeste-i.

Fii atenta la raspunsul copilului. Daca observi ca nu ii place, incearca sa il masezi mai usor sau opreste-te. Tot ce are nevoie este o simpla mangaiere de-a ta.De asemenea, in aceasta perioada, copilul va incerca sa manance aproape orice, asa ca ai grija sa nu il lasi singur, pentru ca el poate sa bage in gura tot felul de lucruri.
Coordonarea mainilor si picioarelor

La aceasta varsta, copilul isi misca bine membrele, iar pe masura ce soldul si incheieturile genunchilor devin mai flexibile, miscarile sale sunt mai ferme. De asemenea, copilul poate sa isi apropie mainile sau sa stranga si sa intinda degetele. Daca vrei sa il incurajezi sa isi coordoneze miscarile, arata-i o jucarie si vezi daca poate sa ajunga la ea.

Saptamana 12

Copilul iti arata ca te recunoaste

Desi copilul tau a putut sa te recunoasca inca de la inceput, cand avea doar cateva zile, acum iti va demonstra intr-adevar acest lucru. La aceasta varsta, aproape jumatate dintre copii incep in mod evident sa isi recunoasca parintii. Mai mult ca sigur, copilul va incepe sa le zambeasca strainilor, mai ales atunci cand acestia il privesc drept in ochi sau ii vorbesc.

El va incepe sa deosebeasca o persoana de cealalta si, in mai mult ca sigur ca, te va prefera pe tine, pe sotul tau si pe inca alte cateva persoane. Copilul va incepe sa te caute cu privirea prin casa, sa isi miste mainile in semn de bucurie sau sa zambeasca, in momentul in care te vede. S-ar putea chiar sa ii placa mirosul tau, care il linisteste si il face sa se simta bina langa tine.

Intelectul copilului incepe sa se dezvolte si, in acelasi timp, in comportamentul sau intervin niste schimbari importante. Copilul tau incepe sa acorde mai multa atentie lumii exterioare si sa fie mai sensibil la transformarile care se petrec in mediul sau.

Acea parte a creierului care guverneaza coordonarea mainilor si ochilor si care ii permite copilului sa recunoasca obiectele, se dezvolta foarte rapid acum. Auzul sau, limbajul si mirosul incep sa fie mult mai pronuntate si active. Atunci cand copilul iti aude vocea, s-ar putea sa se uite direct la tine si sa incerce sa iti vorbeasca sau sa iti raspunda gangurind.

Dezvoltarea timpurie a limbajului

Cercetarile au demonstrat ca bebelusii ai caror parinti vorbesc cu ei au un IQ mai ridicat si un vocabular mai bogat decat al altor copii in momentul in care vor creste. De aceea, interactiunea este extrem de importanta in acest moment.

Incearca sa ii furnizezi copilului o gama bogata si diversificata de cuvinte, in momentul in care ii vorbesti. Atunci cand il plimbi, descrie-i imprejurimile si arata-i obiectele de pe rafturile magazinelor. Copilul nu va putea sa repete aceste cuvinte, dar va stoca foarte repede in minte aceste informatii.

Daca in familia ta se vorbesc doua limbi, copilul va beneficia de pe urma acestui lucru, deoarece le va auzi pe amandoua in mod regulat. Nu te ingrijora daca, la inceput, capacitatile sale verbale nu sunt atat de dezvoltate. El va prinde totul pe parcurs si mai tarziu va excela in ceea ce priveste abilitatile lingvistice.

Saptamana 11

Chiar daca este prea devreme, ar trebui sa incepi sa ii citesti micutului cate o poveste, mai ales inainte de culcare. Acest lucru il va ajuta sa isi formeze urechea si sa invete sa vorbeasca. Conexiunea dintre tine si copilul tau va fi mult mai interesanta daca vei schimba tonalitatea vocii, vei accentua cuvintele sau daca ii vei canta.

Daca observi ca el va intoarce capul in alta parte si nu va fi atent in timp ce tu ii citesti, incearca si alta poveste sau lasa-l sa se odihneasca. Alage o carte cu un text simplu si cu multe poze mari, clare si colorate, care sa-l captiveze. Poti chiar sa ii citesti si texte pentru adulti, din ziare, romane sau reviste, pentru ca lui ii va placea sa asculte tonalitatea vocii tale.
Mentinerea echilibrului

Copilul si-a descoperit mainile in urma cu cateva saptamani, iar acum este inca fascinat de acestea. Observa cum si le examineaza, cum le duce la gura sau cum isi suge degetele. Nu te ingrijora daca el va fi obsedat de acest lucru, pentru ca se simte confortabil in acest fel.

Tot in aceasta sptamana, vei vedea ca el va putea sa isi ridice capul si sa il mentina asa pentru cateva momente sau poate chiar mai mult, in timp ce sta intins pe spate. Daca il vei ajuta, el va putea sa isi tina capul drept. Atunci cand sta pe burta, vei vedea ca isi va ridica trunchiul si capul la 45 de grade, iar tu il poti incuraja sa faca acest lucru, stand in fata lui si aratandu-i o jucarie.

Poti sa incerci cu copilul un joc amuzant care il va ajuta sa isi dezvolte muschii gatului. Aseaza-l pe spate, ia-l de manute si ridica-l incet in picioare, apoi lasa-l din nou in jos si repeta aceste miscari. In acest fel, in momentul in care este ridicat, el ar trebui sa poata sa isi tina capul drept, in linie cu restul corpului.

Acum, copilul s-ar putea sa fie pregatit pentru o plimbare cu caruciorul pe afara, dar ai grija ca trotuarul sa nu aiba denivelari si sa nu il zdruncini. In momentul in care va putea sa isi sustina capul, vei putea sa il plimbi si in rucsacul special cu tetiera.

Cum sa suporti sfaturile nedorite

Atunci cand ai un copil, toata lumea vrea sa isi exprime opinia si sa iti dea tot felul de sfaturi, cum ar fi: "Nu ar trebui sa poarte un pulover?", "Nu va creste daca nu il vei hrani bine acum." sau "Daca ii vei da suzeta, isi va strica dintii". Fie ca aceste indicatii sunt bune sau nu, vei simti ca intimitatea ta este invadata si acest lucru te va enerva.

Ce este de facut? In primul rand, nu lua in serios tot ceea ce ti se spune. Increderea ta poate fi subminata daca vei asculta orice sfat pe care ti-l dau prietenii, rudele sau persoanele straine. Prin urmare, fa ceea ce crezi tu ca este mai bine.

Cu toate acestea, tine cont de faptul ca majoritatea celor care iti ofera aceste sfaturi sunt bine intentionati, dar exista si persoane care fac unele comentarii fara sa stie ce spun. Incearca sa le multumesti pentru grija pe care o manifesta fata de copil si fata de tine si spune-le ca vei tine cont de sfatul lor, iar in acest fel nu ii vei jigni.

O metoda excelenta de a nu te enerva atunci cand bunicii copilului vin cu propriile lor idei despre cum sa il hranesti si despre felul in care trebuie sa se odihneasca acesta este aceea de a le spune: "Multumesc pentru sfat. Am sa ma consult si cu medical pediatru."